लंदन: ड्रग्स जो मुकाबला करता है मोटापा में पहली बार शामिल किया जा सकता है विश्व स्वास्थ्य संगठनका “अत्यावश्यक है दवाइयाँ संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी ने एक समाचार एजेंसी को बताया, “कम और मध्यम आय वाले देशों में सरकारी ख़रीद के फ़ैसलों को निर्देशित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सूची”। सूची सितंबर में
संयुक्त राज्य अमेरिका में तीन डॉक्टरों और एक शोधकर्ता द्वारा मोटापे की दवाओं पर विचार करने का अनुरोध प्रस्तुत किया गया था। इसमें सक्रिय संघटक लिराग्लूटाइड शामिल है नोवो नॉर्डिस्ककी मोटापे की दवा है सक्सेन्डाजो जल्द ही पेटेंट से बाहर हो जाएगा, सस्ते जेनेरिक संस्करणों की अनुमति देता है।
पैनल अनुरोध को अस्वीकार कर सकता है या अधिक साक्ष्य की प्रतीक्षा कर सकता है। सूची में सक्सेंडा और अंततः जेनरिक को शामिल करने का डब्ल्यूएचओ का निर्णय स्वास्थ्य एजेंसी द्वारा वैश्विक मोटापे के लिए एक नए दृष्टिकोण को चिह्नित करेगा।
यह नोवो नॉर्डिस्क नामक एक नए, अधिक शक्तिशाली उपचार का मार्ग भी प्रशस्त कर सकता है Wegovy भविष्य में निम्न और मध्यम आय वाले देशों के लिए सिफारिश की जाएगी।
हालांकि, कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ इस तरह की दवाओं को व्यापक रूप से एक जटिल स्थिति के समाधान के रूप में पेश करने के खिलाफ चेतावनी देते हैं जो अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है।
डब्ल्यूएचओ के एक प्रवक्ता ने कहा, “कई देशों में मोटापा तेजी से बढ़ती स्वास्थ्य समस्या है।” “मोटापे के इलाज के लिए दवाएं निश्चित रूप से प्रबंधन का केवल एक पहलू हैं, और रोकथाम भी महत्वपूर्ण है।”
डब्ल्यूएचओ ने कहा कि विशेषज्ञ पैनल आने वाले महीनों में लिराग्लूटाइड के सबूतों पर विचार करेगा। वे भविष्य में अन्य प्रकार के वजन घटाने के उपचारों का व्यापक मूल्यांकन भी कर सकते हैं।
WHO के अनुसार, दुनिया भर में 650 मिलियन से अधिक वयस्क मोटे हैं, 1975 की दर से तिगुनी से भी अधिक, और मोटे तौर पर अन्य 1.3 बिलियन अधिक वजन वाले हैं। अधिकांश – 70 प्रतिशत – निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहते हैं।
पहुंच का विस्तार
डब्ल्यूएचओ की आवश्यक दवाओं में मोटापे की दवाओं को शामिल करना उस आबादी के लिए बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। विशेषज्ञों का कहना है कि 2002 में सूची में एचआईवी दवाओं को जोड़ने से उन्हें गरीब देशों में एड्स रोगियों के लिए अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराने में मदद मिली।
“वर्तमान में, (सूची) में ऐसी कोई दवाएं शामिल नहीं हैं जो विशेष रूप से मोटापे के चल रहे वैश्विक बोझ के लिए वजन घटाने को लक्षित करती हैं,” अमेरिकी शोधकर्ता डॉ। संजना गरिमेला से येल न्यू हेवन स्वास्थ्यडॉ. संदीप किशोर से कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ़्रांसिस्को, और WHO के सहयोगियों ने जोड़ने का अनुरोध किया है। उन्होंने टिप्पणी के लिए रॉयटर्स के अनुरोधों का जवाब नहीं दिया।
उनका तर्क है कि जबकि सूची में पोषक तत्वों की कमी के लिए खनिज की खुराक शामिल है, वजन घटाने के उपचार की कमी वैश्विक स्वास्थ्य इक्विटी में “विसंगति” का प्रतिनिधित्व करती है, गरीब देशों में मृत्यु की बढ़ती संख्या को वजन से संबंधित बीमारी से तेज किया गया है, जिसमें हृदय रोग और मधुमेह।
सक्सेंडा, एक बार दैनिक इंजेक्शन, लोगों को उनके शरीर के वजन का 5-10 प्रतिशत कम करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है, संयुक्त राज्य अमेरिका में $450 प्रति माह और यूरोप में $150 प्रति माह।
वेगोवी का उपयोग करने वाले लोग, एक साप्ताहिक इंजेक्शन जिसकी कीमत संयुक्त राज्य अमेरिका में $1,300 प्रति माह से अधिक है, ने अपना वजन 15 प्रतिशत तक कम कर लिया है। फिलहाल, Wegovy कम आपूर्ति में है और नोवो अमेरिका और अन्य अमीर बाजारों में इसके लॉन्च और वितरण को प्राथमिकता दे रहा है।
डेनिश ड्रगमेकर ने एक बयान में कहा कि वह डब्ल्यूएचओ सूची में शामिल करने के लिए लिराग्लूटाइड पर विचार करने के लिए आवेदन में शामिल नहीं था, “हम डब्ल्यूएचओ की समीक्षा का स्वागत करते हैं और रीडआउट और निर्णय के लिए तत्पर हैं।”
दोनों दवाएं GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं, जिनका उपयोग वर्षों से मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता रहा है। वे मस्तिष्क को भूख के संकेतों को प्रभावित करते हैं और उस दर को धीमा कर देते हैं जिस पर एक व्यक्ति का पेट खाली हो जाता है, जिससे वे लंबे समय तक भरा हुआ महसूस करते हैं। एली लिली एंड कंपनी वजन घटाने के लिए एक समान मधुमेह की दवा अनुमोदन के करीब है।
Saxenda और Wegovy दोनों के लिए, मोटापे के लिए दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता डेटा की कमी है। अध्ययनों से पता चलता है कि वजन कम रखने के लिए लोगों को जीवन भर ड्रग्स लेने की संभावना होगी।
उच्च आय वाले देश इन दवाओं का उपयोग करने के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण अपना रहे हैं, जिसमें यह विचार करना भी शामिल है कि क्या वे सरकार द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य प्रणालियों द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं या बीमा द्वारा कवर किए जा सकते हैं, क्योंकि वे मधुमेह के लिए हैं। कुछ देशों में, उनका उपयोग केवल सबसे अधिक जोखिम वाले समूहों के लिए आरक्षित किया जा रहा है।
टोरंटो विश्वविद्यालय में मोटापा विशेषज्ञ प्रोफेसर जुल्फिकार भुट्टा ने कहा कि निम्न और मध्यम आय वाले देशों में मोटापे की घटना को बेहतर ढंग से समझा जाना चाहिए ताकि कार्रवाई का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित किया जा सके।
“निवारक रणनीतियों और शिक्षा में निरंतर प्रयास, लिंग-केंद्रित हस्तक्षेप, मोटापे की दवाओं के उपयोग पर प्राथमिकता लेनी चाहिए, जिसके लिए सुरक्षा और प्रभावशीलता के लिए बहुत अधिक शोध की आवश्यकता होती है,” उन्होंने कहा।
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