मुंबई: जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ और नियोनेटोलॉजिस्ट डॉक्टर राशिद मर्चेंट अपनी मौत पर कुछ हद तक नियंत्रण चाहते हैं. इस इच्छा को साकार करने के लिए बांद्रा निवासी 77 वर्षीय, जो प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत चरण से जूझ रहे हैं, अपनी 79 वर्षीय पत्नी सुरैया के साथ अपनी ‘जीवित इच्छा’ को नोटरीकृत करने की प्रक्रिया में हैं।
जीवित इच्छा एक अग्रिम निर्देश है जो चिकित्सा प्रक्रियाओं के प्रति सूचित सहमति व्यक्त करने में असमर्थता की स्थिति में उनके चिकित्सा उपचार के संबंध में किसी व्यक्ति की इच्छा को रेखांकित करता है।
“कोई नहीं जानता कि कोई कब मरेगा। हम सभी के पास कुछ विचार है कि हम इस दुनिया से कैसे बाहर निकलना चाहते हैं, लेकिन किसी का इस पर कोई नियंत्रण नहीं है,” डॉ. मर्चेंट ने कहा, जिन्हें आठ साल पहले प्रोस्टेट कैंसर का पता चला था। “मैं अपने बाहर निकलने पर नियंत्रण रखना चाहता हूं।”
डॉ. मर्चेंट चाहते हैं कि उनकी वसीयत यह बताए कि यदि वे एक असाध्य और अपरिवर्तनीय बीमारी से पीड़ित हैं या सुधार की थोड़ी सी संभावना के साथ बेहोशी में पड़ जाते हैं, तो वे अपने जीवन को कृत्रिम रूप से बढ़ाने के किसी भी उपाय को त्यागना पसंद करते हैं। इसके अलावा, दस्तावेज़ किसी भी दुष्प्रभाव के बावजूद सर्वोत्तम संभव दर्द प्रबंधन को प्राथमिकता देने के महत्व पर जोर देता है।
सुप्रीम कोर्ट (एससी) द्वारा 24 जनवरी को जीवित वसीयत तैयार करने में लालफीताशाही को कम करने सहित निष्क्रिय इच्छामृत्यु के निष्पादन को नियंत्रित करने वाले सरलीकृत दिशानिर्देशों के दो महीने से भी कम समय के बाद, मुंबई में डॉक्टरों ने बदलाव को अपनाने में तेजी दिखाई है।
पांच साल पहले, 2018 में, सुप्रीम कोर्ट ने निष्क्रिय इच्छामृत्यु को वैध कर दिया और संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत जीवन के मौलिक अधिकार के अभिन्न अंग के रूप में “गरिमा के साथ मरने के अधिकार” को मान्यता दी।
प्रसिद्ध स्त्री रोग विशेषज्ञ और न्यायिक कार्यकर्ता डॉ. निखिल दातार, जिन्होंने गर्भपात की सीमा को 20 सप्ताह से बढ़ाकर 24 सप्ताह करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, ने 25 फरवरी को अपनी वसीयत दर्ज कराई। तब से, डॉ. दातार ने कहा कि उन्हें डॉक्टरों से 100 से अधिक अनुरोध प्राप्त हुए हैं। . , उन्हें समझने और उनकी जीवन-इच्छा बनाने में मदद करने के लिए।
“आगे का रास्ता अभी भी आसान नहीं है लेकिन न ही यह बहुत कठिन है। मैंने अपनी वसीयत इसलिए की क्योंकि मैं विकलांग होने की स्थिति में चिकित्सा उपचार पर नियंत्रण रखने में विश्वास रखता हूं, और दूसरों को भी ऐसा करने में मदद करना चाहता हूं,” डॉ. दातार ने कहा। “स्थानीय निगम (संरक्षक निकाय) को अपनी जीवित वसीयत भेजने वाले अधिक लोगों के साथ, सरकार को जीवित वसीयत की देखभाल के लिए एससी दिशानिर्देशों के अनुसार एक संरक्षक नामित करना होगा।”
डॉ दातार वर्तमान में व्यापारियों और जाने-माने डेंटल सर्जन डॉ विवेकानंद एस रेगे को उनकी जीवित इच्छा को नोटरीकृत करने में सहायता कर रहे हैं। संयोग से, डॉ. मर्चेंट भारत में लिविंग विल्स को बढ़ावा देने में डॉ. दातार के पीछे प्रेरक शक्ति रहे हैं।
62 वर्षीय डॉ रेगे के लिए, अपने जीवन को लिखने का विचार 2018 में अपने दोनों हाथों और पैरों में डायबिटिक न्यूरोपैथी के कारण अपना अभ्यास बंद करने से उपजा होगा।
“मेरे पैर दोनों हाथों पर कुछ उंगलियों के साथ सुन्न हैं। दंत चिकित्सा का अभ्यास करने के लिए पैरों पर नियंत्रण की आवश्यकता थी, जो न्यूरोपैथी के कारण खो गया। तभी मैंने लिविंग वसीयत बनाने के बारे में सोचा, लेकिन तब सुप्रीम कोर्ट की निर्धारित प्रक्रिया बोझिल थी।’ “अब जबकि शीर्ष अदालत ने लिविंग वसीयत के दिशानिर्देशों को सरल बना दिया है, मैं अपनी वसीयत को नोटरी करने के लिए तैयार हूं।”
माहिम निवासी, जिसका टाटा मेमोरियल अस्पताल, परेल में संदिग्ध अग्न्याशय ट्यूमर का भी इलाज किया जा रहा है, ने कहा कि उसके जीवन में अंग दान करने की उसकी इच्छा भी शामिल होगी।
“लिविंग विल का विचार मेरे रिश्तेदारों और डॉक्टरों को मेरे स्वास्थ्य संबंधी निर्णय के बारे में बताना है यदि मैं कभी शारीरिक या मानसिक अस्थिरता के कारण अपनी निर्णय लेने की क्षमता खो देता हूं। मैं भी चिकित्सा अध्ययन के लिए अपना शरीर दान करना चाहता हूं और अध्ययन के बाद मेरे शरीर को दफन कर दिया जाना चाहिए। मेरी इच्छा है कि दंत छात्रों को पढ़ाने के लिए कंकाल और दांतों का इस्तेमाल किया जाए, ”रेगे ने कहा।
इन तीन डॉक्टरों के लिए, एक जीवित इच्छा अक्षम होने पर चिकित्सा प्रक्रियाओं के प्रति सूचित सहमति व्यक्त करने में असमर्थ होने की उनकी दुर्दशा का समाधान है।
डॉ. मर्चेंट अपने एक मित्र का उदाहरण याद करते हैं जिन्हें काम के दौरान दिल का दौरा पड़ा। गंभीर मस्तिष्क क्षति से पीड़ित होने के बाद ही उसे पुनर्जीवित किया गया, जिससे उसे मृत्यु तक वानस्पतिक अवस्था में रहने के लिए मजबूर होना पड़ा।
“वह 49 महीनों तक वानस्पतिक अवस्था में रहीं। एक जीवित इच्छा उसके माता-पिता, डॉक्टरों और ससुराल वालों को उसकी देखभाल के संबंध में निर्णय लेने की शक्ति दे सकती थी। मैं अक्सर सोचता था, अगर मैं अस्पताल में पहुंचता हूं और वे मुझे पुनर्जीवित करना शुरू करते हैं, तो मैं उन्हें कैसे कहूं, ‘कृपया मत करो’,” डॉ। मृत्यु की परिस्थितियाँ।
उन्होंने कहा कि भारत के विपरीत स्विट्जरलैंड में इच्छामृत्यु कानूनी है। “लेकिन वहाँ जाना एक व्यावहारिक विकल्प नहीं है। हालांकि मैं सक्षम शरीर का हूं और काम पर जाता हूं, ऐसे कई दिन हैं जब मैं गंभीर दर्द में हूं। मैं ग्रेड IV मेटास्टैटिक स्टेज में हूं और मुझे पता है कि मुझे लड़ने के लिए मैराथन बीमारी है। मैं इच्छामृत्यु का विकल्प चाहता हूं।’
इस अवधारणा को आगे बढ़ाने के लिए, एसोसिएशन ऑफ मेडिकल कंसल्टेंट्स (एएमसी) ने एक जीवित वसीयत बनाने के लिए एक मानकीकृत ई-प्रारूप तैयार करने का निर्णय लिया है। फेडरेशन ऑफ एसोसिएशन ऑफ मेडिकल कंसल्टेंट इंडिया के अध्यक्ष और एएमसी सदस्य डॉ. ललित कपूर ने कहा कि लिविंग वसीयत दाखिल करने की प्रक्रिया को सरल बनाने में वर्षों लग गए। हमारे अपने प्रारूप में कुछ परिवर्तन करने की प्रक्रिया।”
इस बीच, दातार को नोटरीकृत हुए दो हफ्ते हो चुके हैं और उन्होंने प्रोटोकॉल के मुताबिक नगर आयुक्त इकबाल सिंह चहल को अपनी वसीयत भेजी थी। शीर्ष अदालत के दिशानिर्देशों में कहा गया है कि नागरिक निकाय को अपने क्षेत्र के लिए एक संरक्षक नियुक्त करना चाहिए। नगर निकाय में कस्टोडियन की नियुक्ति नहीं होने के कारण दातार ने उन्हें चहल के पास अपना कस्टोडियन बनाकर भेज दिया. लेकिन उसका जवाब अभी तक नहीं मिला है।
दातार ने कहा, “मैं डॉ मर्चेंट और डॉ रेगे को उनकी वसीयत को नोटरीकृत करने में मदद कर रहा हूं क्योंकि मैं अवधारणा में विश्वास करता हूं और दूसरों की मदद करना चाहता हूं।” “यह केवल तभी होता है जब अधिक डॉक्टर और अन्य नागरिक अपनी जीवित इच्छा को नोटरी करने के लिए आगे आते हैं, नागरिक निकायों को एक संरक्षक नियुक्त करने के लिए मजबूर किया जाएगा।”
डिब्बा:
लिविंग विल में क्या शामिल करें और यह कैसे काम करता है?
सादे कागज पर जीवन यापन होगा। स्टाम्प पेपर की आवश्यकता नहीं है।
इसमें मुख्य रूप से शामिल होना चाहिए कि जब कोई व्यक्ति निर्णय लेने में अक्षम होता है तो स्वास्थ्य देखभाल के मामले में रिश्तेदारों/दोस्तों/डॉक्टरों से क्या चाहता है।
इसमें उस व्यक्ति के नाम (प्रॉक्सी होल्डर) का उल्लेख होना चाहिए जो ऐसी स्थिति में व्यक्ति की ओर से निर्णय लेगा।
सभी चिकित्सीय स्थितियाँ (जैसे: गंभीर रूप से बीमार, विक्षिप्त) जहाँ आप चाहते हैं कि आपके रिश्तेदार आपके निर्देशों के आधार पर निर्णय लें, का उल्लेख किया जाना चाहिए।
वसीयत को नोटरीकृत करने के लिए आपको दो गवाहों की आवश्यकता होगी।
जबकि एक प्रति उस व्यक्ति के पास रखनी होती है जो आपकी ओर से निर्णय लेने वाला होता है, दूसरी को स्थानीय नागरिक निकाय, संरक्षक को भेजना होता है।
वसीयत के निष्पादन के दौरान, प्रॉक्सी धारक द्वारा डॉक्टर को प्रस्तुत ‘वसीयत’ को संरक्षक की ‘वसीयत’ प्रति के साथ सत्यापित किया जाएगा और निष्पादित किया जाएगा।
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