मुंबई: शहर में पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस (टीबी) रोगियों के रिश्तेदारों की स्क्रीनिंग की पहल शुरू होने के आठ महीने बाद, बृहन्मुंबई नगर निगम (बीएमसी) ने 47.60% (7,656 में से 3,645) टीबी के लिए सकारात्मक पाया।
टीबी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस से होने वाली बीमारी है। अव्यक्त टीबी संक्रमण वाला व्यक्ति गैर-संक्रामक होता है। ऐसा कहा जाता है कि लगभग 5 से 10% सुप्त टीबी रोगी बिना उपचार के किसी न किसी समय पर टीबी विकसित कर लेते हैं।
निगम ने 18 जुलाई, 2022 को टीबी के करीबी संपर्कों की स्क्रीनिंग शुरू की, ताकि ट्रांसमिशन का पता लगाने और उसे कम करने के लिए चेन ब्रेक अभियान के एक हिस्से के रूप में शुरू किया जा सके। इंटरफेरॉन गामा रिलीज़ एसे (IGRA) परीक्षणों का उपयोग घरों में अव्यक्त तपेदिक संक्रमण (LTBI) का पता लगाने के लिए किया गया है।
“हम टीबी के अंत की ओर बढ़ रहे हैं और इसके प्रसार में कटौती करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, हमने दवा के प्रति संवेदनशील टीबी रोगियों के करीबी संपर्कों की जांच शुरू कर दी है,” बीएमसी के कार्यकारी स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. मंगला गोमारे ने कहा।
उन्होंने कहा कि पहल के रोल-आउट के बाद से, सकारात्मक पाए गए 2981 संपर्कों को निवारक टीबी उपचार पर रखा गया था।
“यह गुप्त टीबी संक्रमण के शुरुआती पता लगाने में एक गेम परिवर्तक रहा है। गुप्त टीबी के लिए सकारात्मक पाए गए 1,401 संपर्कों ने निवारक टीबी उपचार पूरा कर लिया है,” मुंबई टीबी अधिकारी डॉ वर्षा पुरी ने कहा।
बीएमसी ने कहा कि गुप्त टीबी के लिए सकारात्मक पाए गए 664 संपर्कों को अभी इलाज के लिए रखा जाना है। “कुछ के पास चिकित्सा कारण थे, कुछ पलायन कर गए और कुछ ने मना कर दिया। हम उनकी काउंसलिंग कर रहे हैं, ”बीएमसी के एक स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा।
जबकि सकारात्मक पाए गए संपर्क को टीबी निवारक चिकित्सा पर रखा गया है- 12 सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार- बीएमसी स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा कि व्यक्ति का अगले दो वर्षों तक नियमित रूप से पालन किया जाएगा। “आईजीआरए परीक्षण में नकारात्मक परीक्षण करने वालों की भी दो साल तक टीबी की जांच की जाएगी। यदि IGRA परीक्षण नकारात्मक हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को सुप्त टीबी नहीं है। अधिक प्रभावी निवारक उपाय के रूप में, हम हर छह महीने में एक बार व्यक्ति के साथ फॉलोअप करेंगे और अगले दो वर्षों के लिए टीबी की जांच करेंगे,” डॉ. गोमारे ने समझाया।
IGRA परीक्षण के लिए, BMC ने एंड-टू-एंड प्रबंधन के लिए एक निजी लैब, InfeXn लैब के साथ करार किया है। “हम जिला टीबी अधिकारियों द्वारा नए निदान किए गए थूक पॉजिटिव टीबी रोगियों के घरेलू संपर्कों के बारे में इन्फेक्सएन लैब को सूचित करते हैं। बीएमसी स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा, इन्फेक्सएन के लैब तकनीशियन पात्र संपर्कों की पूर्व नियुक्ति के साथ घर का दौरा करते हैं और रक्त का नमूना एकत्र करते हैं, जिसके बाद परीक्षण किया जाता है।
पहल की सफलता को देखते हुए बीएमसी अब टीबी रोगियों के कार्यस्थल संपर्कों को भी शामिल करने की योजना बना रही है। डॉ गोमारे ने कहा, “हालांकि यह मुश्किल है, हम टीबी रोगियों के कार्यस्थल संपर्कों को भी परामर्श देकर शामिल करने का प्रयास करेंगे।”
महाराष्ट्र स्टेट एंटी-टीबी एसोसिएशन के सचिव डॉ यतिन ढोलकिया ने कहा कि गुप्त टीबी रोगियों की पहचान करने और उन्हें टीबी निवारक उपचार पर रखने से रोग की प्रगति को रोकने और कम करने में मदद मिलेगी। उन्होंने कहा कि जिन रोगियों को कोई सक्रिय टीबी नहीं है, उन्हें ही टीबी निवारक चिकित्सा पर रखा जाना चाहिए। उन्होंने कहा, “जब हम 2025 तक बीमारी को खत्म करने की बात कर रहे हैं तो यह एक अच्छी पहल है। हालांकि, अगर आईजीआरए सकारात्मक है, तो यह पता लगाने के लिए और परीक्षण किए जाने की जरूरत है कि व्यक्ति को किसी भी प्रकार का सक्रिय टीबी तो नहीं है।”
Leave a Reply