मुंबई: शहरी गरीबों और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी के रूप में आशा (मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता) को उजागर करने वाले एक अध्ययन के निष्कर्षों को स्वीकार करते हुए, बृहन्मुंबई नगर निगम (बीएमसी) के अधिकारियों ने मंगलवार को आशा कार्यकर्ताओं की संख्या बढ़ाने की योजना का खुलासा किया है। शहर और एक सभ्य मानदेय सुनिश्चित करें।
अध्ययन ने आशाओं के कम प्रशिक्षित होने, कम वेतन पाने और अच्छी तरह से परिभाषित नौकरी की जिम्मेदारियों के मुद्दों को उठाया।
फाउंडेशन फॉर मेडिकल रिसर्च (FMR) द्वारा मुंबई और पुणे में आशा कार्यकर्ताओं, निकाय अधिकारियों, डॉक्टरों, टीबी रोगियों और अन्य हितधारकों के साक्षात्कार के आधार पर निष्कर्षों का मिलान किया गया। कई एनजीओ प्रतिनिधियों और डॉक्टरों ने भी आशा के काम करने की स्थिति के बारे में अपनी चिंताओं को साझा किया।
उठाए गए बिंदुओं में नौकरी का शोषण, बहुत कम प्रोत्साहन, बहुत सारी गतिविधियों में शामिल होने का अत्यधिक बोझ और उनसे बहुत सी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में जानने की अपेक्षा करने की गलती शामिल थी।
“शहरी आशा संभावित रूप से मूल्यवान हैं लेकिन वर्तमान में एक अस्थिर कैडर हैं। उनकी भूमिका को बेहतर ढंग से परिभाषित करने की आवश्यकता है, प्रशिक्षण मानदंडों को परिष्कृत करने की आवश्यकता है और उन्हें समर्थन देने के लिए समग्र पारिस्थितिकी तंत्र को संशोधित करने की आवश्यकता है। एफएमआर के निदेशक नर्गेस मिस्त्री ने कहा, इस महत्वपूर्ण संपत्ति के इष्टतम उपयोग को प्राप्त करने के लिए जल्द से जल्द बहुत सुधार की आवश्यकता है।
उनकी सहयोगी शिल्पा करवंडे ने सहमति व्यक्त की कि स्वास्थ्य सेवाओं के इन अग्रिम पंक्ति के संवर्गों को देश की उभरती जरूरतों के अनुसार पुनर्गठित और पुनर्गठित करने की आवश्यकता है। “अध्ययन ने स्पष्ट रूप से टीबी से संबंधित ज्ञान अंतराल को इंगित किया है और उन्हें अपने प्रशिक्षण में शामिल करने का सुझाव दिया है,” उसने कहा।
शहरी गरीबों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में उनके महत्व को स्वीकार करते हुए, बीएमसी के कार्यकारी स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. मंगला गोमारे ने कहा, “मुंबई में आशा कार्यकर्ताओं की संख्या पूरी झुग्गी आबादी की सेवा करने के लिए बहुत कम है। चूंकि हमने उन्हें पहली बार 2015 में भर्ती किया था, इसलिए उनका प्रशिक्षण और क्षमता निर्माण अभी भी अधूरा है।”
उन्होंने कहा कि आशा कार्यकर्ताओं की संख्या दो महीने में 700 से बढ़ाकर 5,000 कर दी जाएगी क्योंकि बीएमसी का लक्ष्य प्रत्येक हजार लोगों के लिए एक स्वास्थ्य स्वयंसेवक रखना और एक अच्छा मानदेय सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त बजटीय प्रावधानों का उपयोग करना है।
बीएमसी की सहायक टीबी अधिकारी डॉ. उषा शेलगांवकर ने कहा कि एक अन्य महत्वपूर्ण भूमिका जो आशा कार्यकर्ता निभा सकती हैं, वह है शहर में टीबी निदान में सुधार करना। “टीबी में अनुमानित निदान नाम की कोई चीज होती है जो मानती है कि हर साल 1 लाख में से 3,500 लोगों को संक्रमण होता है। हालाँकि, हम वर्तमान में शहर में इनमें से केवल 2,500 मामलों का पता लगाने में सक्षम हैं। आशा कार्यकर्ता घर-घर निगरानी के माध्यम से इस निदान को बेहतर बनाने में हमारी मदद कर सकती हैं।”
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